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Lipoprotein ist eine Art von sphärischen Partikeln, die aus einem hydrophoben Kern bestehen, der reich an Sterol-Lipiden und Triglyceriden ist, und einer Hülle, die aus Proteinen, Phospholipiden, Cholesterin usw. besteht. Lipoprotein spielt eine wichtige Rolle bei der Verpackung, Speicherung, dem Transport und dem Stoffwechsel von extrazellulären Lipiden bei Insekten und Säugetieren. Ein abnormaler Lipoproteinstoffwechsel (normalerweise begleitet von Veränderungen der Lipid- und Proteinbestandteile) steht in engem Zusammenhang mit Arteriosklerose, Diabetes, Fettleibigkeit und dem Auftreten von Tumoren.

Zutaten

Die Hauptkomponente des Lipoproteins sind Triglyceride, umgeben von einer Schicht aus Phospholipiden, Cholesterin und Proteinmolekülen. Die Lipidbestandteile in Lipoproteinen stammen hauptsächlich aus der Nahrungsaufnahme sowie aus Cholesterin und Triglyceriden, die von der Leber synthetisiert werden. Cholesterin ist ein struktureller Bestandteil biologischer Membranen. Sein Gehalt beeinflusst die Stabilität, Permeabilität und Proteinmobilität der Membran. Es ist notwendig für die Biosynthese von Sexualhormonen und Gallensäuren, und Triglyceride sind eine Quelle für metabolische Energie. Die Proteinbestandteile des Lipoproteins (auch oft als Apolipoprotein bezeichnet) sind hauptsächlich am Lipidtransport und -stoffwechsel beteiligt und haben wichtige Funktionen wie akute Phaseantwort, Komplementaktivierung, Immunantwort, Entzündungsreaktion und Proteaseinhibitoren.

Abbildung 1. Komponente des Lipoproteins.

Klassifikationen

Nach der Dichte können Lipoproteine in folgende Kategorien unterteilt werden: Chylomikronen (CM), sehr niederdichte Lipoproteine (VLDL), intermediäre Dichte-Lipoproteine (IDL), niederdichte Lipoproteine (LDL) und hochdichte Lipoproteine (HDL).

Funktionen

Hochdichte Lipoproteine: Sie transportieren Cholesterin in das umgebende Gewebe und wandeln es dann in Gallensäure um oder scheiden es direkt über den Darm aus. Die Arteriographie beweist, dass der Gehalt an hochdichtem Lipoprotein-Cholesterin signifikant negativ mit dem Grad der arteriellen Stenose korreliert ist. Daher ist hochdichtes Lipoprotein ein Plasmalipoprotein gegen Arteriosklerose und ein schützender Faktor für koronare Herzkrankheit.

Sehr niederdichte Lipoproteine: Transportieren endogene Triglyceride, die in der Leber synthetisiert werden. Ob es sich um die Fettsäuren handelt, die durch das Blut zu den Leberzellen transportiert werden, oder um die Fettsäuren, die durch die Umwandlung des Zuckerstoffwechsels entstehen, Triglyceride können in den Leberzellen synthetisiert werden.

Klinische Diagnostik

Die klinische Diagnose verwendet hauptsächlich den Gehalt an hochdichtem Lipoprotein-Cholesterin (HDL-C), niederdichtem Lipoprotein-Cholesterin (LDL-C) und Gesamtcholesterin im Blut als Nachweisindikatoren für normale Lipoproteinwerte. Es wird allgemein angenommen, dass hohe Werte von niederdichtem Lipoprotein-Cholesterin die Haupt-Risikofaktoren für Myokardinfarkt und plötzlichen Tod sind, während niedrige Werte von hochdichtem Lipoprotein-Cholesterin das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen.

Lipoproteinstörungen

Aufgrund eines abnormalen Fettstoffwechsels oder -betriebs sind eines oder mehrere Lipide im Plasma höher als normal, was als Hyperlipidämie bezeichnet wird und sich als Hypercholesterinämie und Hypertriglyceridämie oder beides (gemischte Hyperlipidämie) äußern kann. Lipide sind unlöslich oder nur leicht löslich in Wasser und müssen in Form von Lipoproteinen mit Proteinen kombiniert werden, um im Blutkreislauf zu funktionieren. Daher ist Hyperlipidämie oft ein Spiegelbild von Hyperlipoproteinämie. Da zunehmend anerkannt wird, dass die Reduktion von hochdichtem Lipoprotein im Plasma ebenfalls eine Störung des Blutlipidstoffwechsels darstellt, wird es als Lipoproteindysfunktion bezeichnet, um die Störung des Blutlipidstoffwechsels umfassender und genauer zu reflektieren. Klinisch kann es in zwei Kategorien unterteilt werden:

• Primär, eine erbliche Störung des Lipidstoffwechsels.
• Sekundär, häufig bei schlecht kontrolliertem Diabetes, Alkoholkonsum, Hypothyreose, nephrotischem Syndrom, Dialyse, Nierentransplantation, biliärer Obstruktion, oralen Kontrazeptiva usw.
• Röhrenerkrankung, die insbesondere eng mit dem Auftreten und der Entwicklung von koronarer Herzkrankheit verbunden ist, ist eines der Komponenten des metabolischen Syndroms.