Im komplexen Zusammenspiel von Enzymen, Hormonen und mikrobiellen Gemeinschaften, die die Verdauungsgesundheit steuern, ist kaum ein Name so wenig anerkannt und doch so wichtig wie Diaminoxidase (DAO). Während sie oft von bekannteren Verdauungsenzymen wie Amylase, Lipase oder Laktase überschattet wird, spielt DAO eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung des empfindlichen Gleichgewichts von Histamin im Magen-Darm-Trakt. Ihre Bedeutung hat in den letzten Jahren zugenommen, insbesondere in Diskussionen über Histaminintoleranz, Nahrungsmittelunverträglichkeiten und unerklärliche gastrointestinale Störungen.

Dieser Artikel beleuchtet die biochemischen Eigenschaften, physiologischen Funktionen, klinische Relevanz und das therapeutische Potenzial der Diaminoxidase (DAO) und hebt ihren kritischen – aber häufig übersehenen – Beitrag zur Verdauungsgesundheit hervor. Creative Enzymes liefert stolz DAO-Enzyme in Premiumqualität zur Unterstützung von Forschung und industriellen Anwendungen.

Was ist Diaminoxidase?

Diaminoxidase (DAO), auch bekannt als Histaminase, ist ein kupferhaltiges Enzym aus der Familie der Amine-Oxidasen. Ihre Hauptfunktion ist die oxidative Desaminierung biogener Amine, mit einer besonderen Affinität zu Histamin – einem biologisch aktiven Amin, das an Immunreaktionen, Magensäuresekretion und Neuromodulation beteiligt ist.

DAO wird überwiegend in den Epithelzellen des Dünndarms, der Nieren und der Plazenta produziert. Sie wird in das Darmlumen und den Blutkreislauf freigesetzt, wo sie Histamin und andere Polyamine wie Putrescin und Cadaverin abbaut.

Im Gegensatz zu anderen histaminabbauenden Enzymen wie Histamin-N-Methyltransferase (HNMT), die innerhalb der Zellen (intrazellulär) wirkt, arbeitet DAO extrazellulär, insbesondere im Darmlumen, wo sie als erste Verteidigungslinie gegen Histamin aus der Nahrung dient.

Abbildung 1. Histaminstoffwechsel beim Menschen. DAO: Diaminoxidase; HNMT: Histamin-N-Methyltransferase; ALDH: Aldehyddehydrogenase; MAO: Monoaminoxidase. (Comas-Basté et al., 2020)

Die Bedeutung der Histaminregulation im Darm

Histamin übernimmt zahlreiche Aufgaben im Körper. Im Verdauungssystem stimuliert es die Belegzellen des Magens zur Sekretion von Salzsäure, unterstützt die Motilität und moduliert die Immunaktivität. Ein Überschuss an Histamin – insbesondere, wenn er durch histaminreiche Lebensmittel aufgenommen wird – kann jedoch zu einer sogenannten Histaminintoleranz (HIT) führen.

Abbildung 2. Intestinale Degradation von Histamin durch das DAO-Enzym in drei verschiedenen Situationen: bei einer gesunden Person, bei Histaminintoxikation und bei Histaminintoleranz. (Comas-Basté et al., 2020)

Histaminintoleranz

Histaminintoleranz entsteht nicht durch Überproduktion, sondern durch ein Ungleichgewicht zwischen Histaminspiegel und der Fähigkeit des Körpers, es abzubauen. DAO ist zentral für diesen Abbau. Wenn die DAO-Aktivität unzureichend ist, sammelt sich Histamin im Blut und in den Geweben an, was eine Vielzahl von Symptomen verursachen kann, darunter:

• Bauchschmerzen, Blähungen und Durchfall
• Rötung, Juckreiz und Nesselsucht
• Kopfschmerzen und Migräne
• Hypotonie oder Tachykardie
• Nasale Verstopfung und asthmaähnliche Symptome

Diese Reaktionen werden oft mit Nahrungsmittelallergien oder dem Reizdarmsyndrom (IBS) verwechselt, was zu Fehldiagnosen und ineffektiven Behandlungen führt.

Faktoren, die die DAO-Aktivität beeinflussen

DAO und Verdauungsgesundheit

• Histaminreiche Lebensmittel und die Rolle der DAO: Zu den häufigsten Nahrungsquellen für Histamin zählen gereifte Käsesorten, geräuchertes Fleisch, fermentierte Lebensmittel, Wein und bestimmte Gemüsesorten wie Tomaten und Spinat. DAO wirkt im Darmlumen, um Histamin abzubauen, bevor es die Darmbarriere in den Kreislauf überquert. Ist DAO mangelhaft oder überfordert, können diese Lebensmittel selbst in kleinen Mengen Symptome auslösen.
• DAO und die Integrität der Darmbarriere: Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass überschüssiges Histamin die Darmpermeabilität – auch als „Leaky Gut“ bekannt – erhöhen kann, indem es die Tight Junction-Proteine stört. DAO kann durch die lokale Regulation des Histaminspiegels im Darm dazu beitragen, die strukturelle Integrität der Darmbarriere zu erhalten und systemische Entzündungen zu verhindern.
• DAO bei entzündlichen Darmerkrankungen: Bei Patienten mit IBD wurden sowohl bei Morbus Crohn als auch bei Colitis ulcerosa eine verminderte mukosale DAO-Aktivität festgestellt. Dies kann nicht nur die Histaminansammlung verschlimmern, sondern auch Entzündungsreaktionen verstärken und so einen Teufelskreis schaffen, der die Schwere der Erkrankung aufrechterhält.

Diagnostische Bewertung eines DAO-Mangels

Die Bestimmung des DAO-Spiegels ist noch keine standardisierte Praxis, aber derzeit werden mehrere diagnostische Ansätze verwendet:

• Serum-DAO-Aktivitätstest: Dieser Bluttest misst die zirkulierende DAO-Enzymaktivität, oft angegeben in Histamin-abbauenden Einheiten (HDU). Werte unter 40 HDU/ml gelten häufig als Hinweis auf einen DAO-Mangel.
• Histamin-Provokationstests: Dabei werden unter ärztlicher Aufsicht histaminreiche Lebensmittel oder Histamin selbst konsumiert und die Symptome überwacht. Diese Tests sind zwar aufschlussreich, aber nicht risikofrei und wenig spezifisch.
• Symptombasierte Fragebögen: Sie werden häufig in Kombination mit Labordaten verwendet, um die Wahrscheinlichkeit einer Histaminintoleranz zu beurteilen. Sie helfen, Muster im Symptombeginn und bei Auslösern in der Ernährung zu erkennen. Es ist wichtig zu beachten, dass die Serum-DAO-Aktivität nicht immer direkt mit den mukosalen DAO-Spiegeln oder der funktionellen Kapazität korreliert, was die diagnostische Genauigkeit von Bluttests allein einschränkt.

Therapeutische Ansätze bei DAO-Mangel

• Histaminarme Ernährung: Die Grundlage des Managements eines DAO-Mangels ist die diätetische Einschränkung von Histamin und histaminfreisetzenden Lebensmitteln. Die individuelle Toleranz variiert, und Eliminations-/Wiedereinführungsprotokolle können helfen, spezifische Auslöser zu identifizieren.
• DAO-Supplementierung: Orale DAO-Präparate, meist aus Schweineniere gewonnen, werden eingesetzt, um die Enzympräsenz im Darmlumen zu erhöhen. Studien deuten darauf hin, dass diese Präparate die Symptomschwere bei Histaminintoleranz verringern können, insbesondere wenn sie vor den Mahlzeiten eingenommen werden.
• Ernährungssupport: Die Optimierung der Aufnahme von DAO-Cofaktoren wie Vitamin B6, Vitamin C, Kupfer und Zink kann die endogene DAO-Aktivität steigern. Dies ist besonders relevant bei Personen mit grenzwertigem Nährstoffstatus oder nach einer Darmentzündung.
• Darmheilungsprotokolle: Die Behandlung zugrunde liegender gastrointestinaler Erkrankungen – durch Probiotika, entzündungshemmende Ernährung und, falls angebracht, Antibiotika – kann helfen, die Population der DAO-produzierenden Enterozyten wiederherzustellen und die Histaminbelastung zu senken.

Empfohlene Produkte

Zusammenfassend steht Diaminoxidase als Wächter am Tor des Magen-Darm-Trakts und überwacht wachsam den Zustrom von Nahrungs-Histamin, um das systemische Gleichgewicht zu bewahren. Obwohl sie historisch unterschätzt wurde, ist ihre Rolle für die Verdauungsgesundheit unbestreitbar. Von der Linderung der Histaminintoleranz bis hin zum Einfluss auf die Darmpermeabilität, Entzündungen und das neurologische Wohlbefinden ist DAO ein vielseitiges Enzym, dessen klinische Relevanz sich weiterhin entfaltet.

Trotz vielversprechender Entwicklungen bestehen weiterhin Lücken bei standardisierten Diagnostikverfahren, therapeutischer Dosierung und Langzeitstudien. Während die Forschung die entscheidende Rolle der Diaminoxidase für die Verdauungs- und Histaminbalance immer weiter aufdeckt, steigt die Nachfrage nach hochwertiger DAO. Bei Creative Enzymes bieten wir Premium-DAO-Enzyme an, die die Darmgesundheit, die Entwicklung von Nahrungsergänzungsmitteln und die klinische Forschung unterstützen. Kontaktieren Sie uns noch heute, um unser DAO-Produktsortiment zu entdecken und zu erfahren, wie wir Ihre Innovationen im Bereich der Verdauungsgesundheit unterstützen können.